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みんなの掲示板-いしかわクリニック
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無題 投稿者:しらす 投稿日:2023/09/16(Sat) 06:38 No.4063   
排卵後、基礎体温が徐々に上がっていくのはいい排卵ができてなくて妊娠の確率は下がりますか?

しらす様へ、 - 石川 元春です 2023/09/16(Sat) 10:38 No.4064
お問い合わせありがとうございます。

基礎体温表で低温相と高温相のメリハリがない方は、黄体機能不全が起こっている事があります。その際には妊娠率は低下します。でも基礎体温表だけからは診断が出来ません。

高温相中期のエストロゲンとプロゲステロンの値を参考にして、排卵誘発などの治療を考えてもよろしいかと思います。

胚盤胞移植後について 投稿者:ツナマヨ 投稿日:2023/09/08(Fri) 17:42 No.4061   
初めまして。
妻31歳旦那41歳(乏精子症の為顕微一択)
今年初めからART専門CLに通い出して、現在3回の移植を行いました。
その内1回がBT9hcg44.7で5w化学流産でした。
今週火曜日に凍結前4BB→AHA、ヒアルロン酸培養液有りで融解後5BBに成長した胚盤胞を移植しました。
現在BT3です。

@凍結前4BB→融解後5BBの着床率は大体どの位なんでしょうか?
移植時の内膜は12mmでした。

A移植前最後の採血で、ホルモン数値のP4を測ったんですが、どの位が着床に適してるもしくは、移植前の数値の基準はどのくらいなんでしょうか?

お忙しい所すみませんが、教えて頂けると幸いです。


ツナマヨ 様へ - 石川 元春です 2023/09/12(Tue) 13:43 No.4062
お問い合わせありがとうございます。

文面からは良好な胚盤胞と思いますが、着床率を形態から計算することはできません。

黄体ホルモン(P4)に関してはコメントできません。担当医のお考えがあると思いますので、直接お尋ねして診て下さい。

黄体機能不全におけるクロ... 投稿者:ああ 投稿日:2023/09/06(Wed) 08:51 No.4058   
はじめまして。

排卵後の黄体ホルモンが7で、黄体機能不全と診断されました(毎月排卵はあります。(12-14日頃))。それ以降、排卵後にデュファストンを処方していただいていますが、妊娠には至らず3周期が過ぎました(タイミング2回、人工授精1回)。
黄体機能不全の場合、卵子の質を上げるためにクロミッドを処方されている方が多いので、その話を先生にしたところ、「ちゃんと排卵している場合はクロミッドは必要ない。そもそもクロミッドは卵子の質を上げるものではないし、内膜菲薄などの副作用を考えると使わない方がいい」と処方していただけませんでした。しかし実際に、ちゃんと排卵がある方でもクロミッドで妊娠に至った方が私の周りに数人いますし、デュファストンのみで3周期ダメだったので、このままの治療の継続に不安があります。
ご意見をいただければ幸いです。

ああ様へ - 石川 元春です 2023/09/06(Wed) 10:55 No.4059
お問い合わせありがとうございます。

担当の先生私とは考え方が違う点があると思います。クロミッド周期では排卵後に黄体ホルモンは自然周期よりも上昇します(黄体機能不全がクロミッド周期でよくなる方も多いです)。長期間(目安で7周期以上)クロミッドを使い続けると子宮内膜が薄くなる方もいらっしゃるので、その際にはレトロゾールまたはゴナドトロピン製剤を使用した排卵誘発に変更をお勧めします。卵子の質に関しては知ることができませんが、排卵がある方でも自然周期よりもクロミッド周期のほうが妊娠率は高いです。

Re: 黄体機能不全における... - ああ 2023/09/06(Wed) 11:46 No.4060
ご返信ありがとうございます。ご意見を聞けてよかったです。

実は、先日違う産婦人科でも相談してみたのですが、前の先生と同じ意見とのことでクロミッドは処方してもらえず、デュファストンと人工授精を繰り返すことになりました。時間も惜しい中、可能性のある薬を試せないことはとても残念です...。

お忙しい中ありがとうございました。

デュファストン服用中に生... 投稿者:ちゃん 投稿日:2023/09/03(Sun) 21:25 No.4056   
初めまして。

多嚢胞生嚢胞で不妊です。
タイミング法では中々成功せず
今回は排卵はしてたのでデュファストンを飲んで様子見ている状況ですが
1日1回一錠を10日分でしたが6日目、7日目と
ほんの少し不正出血というか茶おりものがあり
8日目に生理くらいの出血がありました。
これは生理とみなして良いのでしょうか。
基礎体温もさがってきています。
よろしくお願いします。

Re: デュファストン服用中... - 石川 元春です 2023/09/04(Mon) 18:30 No.4057
お問い合わせありがとうございます。

デュファストンは黄体ホルモン製剤ですが、基礎体温は上昇しません。不正出血の原因は複数ありますので、断定はできませんがデュファストンでは不十分な効果の黄体機能不全も疑われます。

詳細は担当医とご相談して下さい。

無題 投稿者:はち 投稿日:2023/08/29(Tue) 21:21 No.4054   
チョコレート嚢胞があると自然妊娠は難しいですか?

はち様へ、 - 石川 元春です 2023/08/30(Wed) 10:42 No.4055
お問い合わせありがとうございます。

チョコレート嚢胞を含み、子宮内膜症があると妊娠率は低下します。しかし自然妊娠が出来ないわけではありません。

不妊期間が長くなっている時には、検査と治療をお勧めします。

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