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みんなの掲示板-いしかわクリニック
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体外受精、顕微受精前のプ... 投稿者:みけねこ 投稿日:2022/05/01(Sun) 23:51 No.3903   
体外受精、顕微受精前にプラノバールにで卵巣を休ませると伺いましたが、1周期ですか?
2周期することもありますか?

みけねこ 様へ、 - 石川 元春です。 2022/05/06(Fri) 18:37 No.3907
お問い合わせありがとうございます。

体外受精等の前にプラノバールで排卵を抑制してから排卵誘発を行います。概ね直前の1周期ですが、ご都合や体調に応じて複数回のプラノバールを使用することもあります。

凍結胚の保存延長について 投稿者:あーちゃん 投稿日:2022/04/30(Sat) 16:58 No.3902   
ひとり目、ふたり目とお世話になった者です。凍結胚がひとつ残っており、そちらをどうするか悩んでいます。

ふたり目の出産の時に癒着胎盤になり、産後自宅で大量出血し、緊急手術をしてと大変でした。そこで質問なのですが

前回癒着胎盤になった場合、次回の出産時も癒着胎盤になる可能性が高いのでしょうか?なにかの記事で、不妊治療している人が癒着胎盤になりやすいと読んだのですが…

あーちゃん様へ、 - 石川 元春です。 2022/05/06(Fri) 18:35 No.3906
お問い合わせありがとうございます。

お産大変でしたが、健やかにお過ごしでしょうか?近年ホルモン補充療法後の妊娠の際に癒着胎盤の確率が上がるとの報告もあります。次回妊娠への影響は不明ですが、三人目ご希望の際にはまたお越し下さい。

無題 投稿者:うさ子 投稿日:2022/04/22(Fri) 09:55 No.3897   
こんにちは。
移植後内服していたルトラールが保険適用外とのことで、
膣錠のウトロゲスタンに変更となりました。
ルトラールを内服していれば、生理はこないということなのですが、
ウトロゲスタンも同様でしょう?内服しているうちは生理がこないでしょうか?

うさ子 様へ - 石川 元春です。 2022/04/22(Fri) 13:42 No.3899
お問い合わせありがとうございます。

ウトロゲスタンは元来は海外では内服薬でしたが、日本国内では膣内に挿入をすることで保険適用になっています。ウトロゲスタンを使用して生理を遅らせることは可能ですが、妊娠を期待するために使用します。エストロゲンが低下するとウトロゲスタンを使用していても生理が来ることもあります。

Re: 無題 - うさ子 2022/04/23(Sat) 14:34 No.3900
有難うございます。

ウトロゲスタンは基礎体温も上がるのでしょうか??

Re: 無題 - 石川 元春です。 2022/04/26(Tue) 15:09 No.3901
はい、ウトロゲスタンは天然型の黄体ホルモン製剤ですので、使用中は基礎体温は高温相になることが期待されます。

無題 投稿者:yuu 投稿日:2022/04/22(Fri) 00:20 No.3895   
お世話になっております。

人工授精をする為に、診察に通っているのですが
共働きなので、次は◯日に予約してね。と言われていても
その通りに行けず、人工授精に辿り着きません。

そう言った場合、20時頃までの診察時間は対応して下さらないのでしょうか?

yuu 様へ、 - 石川 元春です。 2022/04/22(Fri) 13:37 No.3898
お問い合わせありがとうございます。

当院では人工授精や体外受精の採卵、胚移植は午前中の予約制にしています。また診察時間は月・火・木・金の17〜19時となりご希望の時間には対応できかねます。

お仕事を続けながらで不妊治療に制約がある時には、「不妊治療連絡カード」を作成して勤務先に配慮をお願いし治療時間の調整をされる方もいらっしゃいます。

ご理解をお願いいたします。

無題 投稿者:うさ子 投稿日:2022/04/20(Wed) 19:02 No.3893   
石川先生
お世話になります。

移植前に血液検査でP4の数値が出ると思うのですが、
周期によっては100くらいの値の差が出ます。(良いときは230くらいです)
この差は何が関係しているのでしょうか?生活習慣などでしょうか??

また数値を上げる方法としては何がありますか??


教えて頂けると嬉しいです。
よろしくお願い申し上げます。

うさ子 様へ - 石川 元春です。 2022/04/22(Fri) 09:27 No.3896
お問い合わせありがとうございます。

ホルモン補充療法で行う凍結胚移植のご質問と思います。移植の前にE2(エストラジオール)とP4(黄体ホルモン)を測定しますが、P4は1.0 ng/ml以下が移植に適しており、これを超えると凍結胚移植は妊娠しないのでキャンセルになります。「100くらい」の方はいままでにいらっしゃいません。

おそらく「100くらい」というのはE2(pg/ml)と思いますが、同じ方に同じホルモン補充療法を行っても数値が異なりますが、私はE2値が100以上ならば移植には問題がないと考えています。差が出るのはE2の吸収が悪い and/or E2の分解が速いからと思います。数値が低い方にはE2製剤の投与量を上げる方法をお勧めしています。

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