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無題 うさ子 - 2022/04/20(Wed) 19:02 No.3893

石川先生
お世話になります。

移植前に血液検査でP4の数値が出ると思うのですが、
周期によっては100くらいの値の差が出ます。(良いときは230くらいです)
この差は何が関係しているのでしょうか？生活習慣などでしょうか？？

また数値を上げる方法としては何がありますか？？


教えて頂けると嬉しいです。
よろしくお願い申し上げます。
うさ子 様へ 石川　元春です。 - 2022/04/22(Fri) 09:27 No.3896

お問い合わせありがとうございます。

ホルモン補充療法で行う凍結胚移植のご質問と思います。移植の前にE2（エストラジオール）とP４（黄体ホルモン）を測定しますが、P4は1.0 ng/ml以下が移植に適しており、これを超えると凍結胚移植は妊娠しないのでキャンセルになります。「100くらい」の方はいままでにいらっしゃいません。

おそらく「100くらい」というのはE2（pg/ml）と思いますが、同じ方に同じホルモン補充療法を行っても数値が異なりますが、私はE2値が100以上ならば移植には問題がないと考えています。差が出るのはE2の吸収が悪い　and/or E2の分解が速いからと思います。数値が低い方にはE2製剤の投与量を上げる方法をお勧めしています。
先進医療について みけねこ - 2022/04/15(Fri) 17:34 No.3891

費用一覧にタイムラプスやERA＋EMMA＋ALICE検査などが先進医療と書いてありますが、これらの技術について厚生労働省から認可を受けた施設であるということで合っていますか？

それか、厚生労働省から認可は受けていないが同じ医療をやっているということですか？
みけねこ　様へ、 石川　元春です。 - 2022/04/19(Tue) 13:23 No.3892

お問い合わせありがとうございます。

本年4月から体外受精関連の保険適用が開始されましたが、保険診療外の先進医療として、タイムラプス・ERA・EMMA+ALICE・SEET・PICSI・子宮内膜スクラッチの申請が始まりました。当院では厚生労働省に申請をして認可待ちの状態です。

申請が正式に認可されるかはわかりませんが、日本全国同じ状況です。当院では申請に必要な条件（生殖医療専門医であること、実施経験があることなど）は満たしておりますので、申請が受理されることを前提にこれらの先進医療を行っています。
体外受精 りんご - 2022/04/14(Thu) 08:38 No.3887

採卵方法の刺激方法を教えていただけますでしょうか？
今のクリニックはクロミッドorショート法のみしかありません。
りんご　様へ、 石川　元春です。 - 2022/04/14(Thu) 14:34 No.3890

お問い合わせありがとうございます。

採卵の際には奥様のAMHを調べてから排卵誘発法をご相談します。クロミッドを使用した低刺激、ショート法のほか、ロング法やアンタゴニスト法が一般的な排卵誘発法となります。
hmg注射 パンダっ子 - 2022/04/14(Thu) 06:06 No.3886

今月に入って、初めてのhmg注射（フェリング）を始めました。残念ながら卵胞が育ちません。望みをかけてまだ継続中ですか、一点気になることが…注射期間中の基礎体温はどのようになるのが理想なのでしょうか⁉私の場合、注射を始めてから、体温が上がってしまい高温期状態が続いています。これは、卵胞が育たない原因と考えられますか⁉
パンダっ子 様へ、 石川　元春です。 - 2022/04/14(Thu) 14:32 No.3889

お問い合わせありがとうございます。

ｈMGの注射で卵胞発育が起こらない場合には基礎体温は低温相が続くと思います。卵胞が育たない原因は文面からは分かりませんので、詳細は担当医とご相談ください。
2人目希望 のぞむ - 2022/04/12(Tue) 09:24 No.3885

2人目の子供を希望しています。
どのタイミングで受診したらスムーズに治療を開始できますか⁉︎
ちなみに生理は28日間隔ほどであります｡子供に合わせての短時間睡眠で基礎体温は取れていませんが、大丈夫でしょうか⁉︎
のぞむ　様へ、 石川　元春です。 - 2022/04/14(Thu) 14:30 No.3888

お問い合わせありがとうございます。

初診のタイミングはご都合の良い日時にお越しいただければ結構です。基礎体温表は初診の際にお渡しいたしますのでそれからの計測でも結構です。よろしければお越しください。
胚移植の2個戻しについて みけねこ - 2022/04/10(Sun) 00:31 No.3881

胚移植を1個ではなく、2個戻す際の値段を教えていただきたいです。AHAとGLUEをどちらもした場合でお願いします。
みけねこ 様へ、 石川　元春です。 - 2022/04/11(Mon) 18:25 No.3884

お問い合わせありがとうございます。

料金は保険でも自費でも、1個でも2個でも同額になります。二段階移植は二回分の胚移植料金になります。詳細は価格表をご覧ください。
凍結物の移送について さくら - 2022/04/09(Sat) 14:45 No.3880

体外受精にステップアップを予定している者です。
そこで質問よろしくお願い致します。

貴院で体外受精を希望していますが、無事採卵できたとして、一回目で妊娠出来なかった場合、2回目からは仕事の関係で転院を希望する時、残りの凍結物を転院先に移送は可能でしょうか？
さくら 様へ、 石川　元春です。 - 2022/04/11(Mon) 18:22 No.3883

お問い合わせありがとうございます。

凍結した受精卵を他施設に送ることは可能ですが、特殊な容器を使用することになります。一回目で妊娠できればよいですね。
無題 くまさん - 2022/04/07(Thu) 15:47 No.3879

お世話になっております。
2019年10月までいしかわクリニックに通わせて頂いてまして、
タイミングからの人工授精2回トライし、その後不幸ごとが重なり妊活お休みしていました。
今年で36歳になりますので妊活再開したいと思っていますが、
基礎体温3カ月分を持参して月経開始から5日以内に予約させて頂いたらよろしいでしょうか？
出来ましたら年齢のこともありますのでタイミング法ではなく、人工授精からトライしたいのですが可能でしょうか？
くまさん　様へ、 石川　元春です。 - 2022/04/11(Mon) 18:21 No.3882

ご連絡ありがとうございます。

4月からご夫婦に同意が得られれば人工授精も保険が使えます。また頑張りましょう。
カフェイン うさ子 - 2022/03/29(Tue) 20:25 No.3876

石川先生

お世話になります。
4月の末に移植の予定をしております。

コーヒーや紅茶が好きで毎日飲んでしまいます..
やはり移植に向け、カフェインは断った方が良いでしょうか？

良くないことは分かっているのですが..

よろしくお願い申し上げます。
うさ子様へ、 石川　元春です。 - 2022/04/04(Mon) 16:48 No.3878

お問い合わせありがとうございます。

不妊治療中も妊娠中も適切な量のカフェインは問題ないと考えられております。一般的に1日2-3回程度にとどめれば宜しいかと思います。
デュファストンで生理が来ない うなぎ - 2022/03/17(Thu) 02:12 No.3870

２０２０年に３９歳で体外受精にて出産、
元々多嚢胞性卵胞症候群で生理が全く来ない為
先日デュファストンを服用しました。
一度目は生理が来ず、内診を受けて性病やがん検診も受けた後に再度デュファストンを服用しましたが１か月近く経つ今も生理が来ません。
妊娠前は薬で来なかったことはなかったのですが生理が来ないことはあるのですか？

ちなみに多嚢胞は前回の内診時に見当たらないと言われました。
うなぎ様へ、 石川　元春です。 - 2022/03/29(Tue) 14:38 No.3873

お問い合わせありがとうございます。

デュファストンは黄体ホルモン製剤ですので、ある程度の卵胞ホルモンがなければ出血は起こらないと思います（妊娠していない時に限りますが）。
Re: デュファストンで生理が来ない うなぎ - 2022/04/02(Sat) 02:30 No.3877

ご返信ありがとうございました！

再度デュファストンを飲んで、それでも生理が来ない場合血液検査をすることになりました。
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